Hvorfor jeg ikke er sikker på, hvad jeg skal gøre ved mine æggestokke: En kvinde står over for Angelina Jolies valg

Klokken 7.00 den sidste tirsdag, da jeg kastede min to måneder gamle datter på mit knæ, bragte min mand mig sin telefon for at læse **Angelina Jolies**s seneste New York Timesop-ed stykke , der beskriver hendes seneste forebyggende kræftoperation. Jeg bærer også BRCA1-genmutationen, som er forbundet med en anslået 87 procent risiko for brystkræft og en 50 procent risiko for kræft i æggestokkene.


Tilfældigvis havde jeg nævnt for Jason lige aftenen før, at nu hvor vi kom ud af disen af ​​ryg-mod-ryg graviditeter og nyt forældreskab, havde jeg (modvilligt) brug for at finde ud af, hvad jeg skulle gøre ved mine æggestokke.

Ligesom Angelina Jolie er jeg 39. Da jeg fik BRCA1-diagnosen som 30-årig, var jeg totalt fokuseret på spørgsmålet om, hvorvidt jeg skulle have en mastektomi. Men selv dengang dukkede anbefalingen om efterfølgende at få fjernet mine æggestokke og æggeledere (i en procedure kendt som en laparoskopisk bilateral salpingo-ooforektomi) efter at være blevet født eller i det mindste i en alder af 40 i det fjerne. Jason og jeg datede for alvor på det tidspunkt og håbede på at få børn, men denne nyhed sendte min reproduktive tidslinje pludselig i overdrev.

forkølelsesterapi vægttab

For at håndtere min diagnose forebyggende, så jeg onkologer og plastikkirurger, talte med venner, sluttede mig til en støttegruppe, dyrkede yoga, mediterede og efter et år besluttede jeg at gå videre med en forebyggende bilateral mastektomi. Selv om operationen var fysisk hård, var den i sidste ende en bekræftende oplevelse, en oplevelse, der trak mig tættere på mine dybt støttende venner og familie, såvel som min kommende mand.

thomas halbert drama

Jeg blev gift halvandet år senere og begyndte næsten med det samme at prøve at få et barn. De følgende seks år blev brugt på at forsøge at blive gravid, herunder at gennemgå mange runder af IVF. Selvom infertilitet var en af ​​de største udfordringer i mit liv, var det en lettelse, at jeg ikke behøvede at bekymre mig om brystkræft i den periode. Heldigvis har jeg to glade, sunde børn som resultat: En dreng,Jesse,der lige er fyldt to, og en lille pige hedderJosie,som blev født i januar.


Liv-efter-baby-making er en vigtig milepæl. Selvom Josie stadig spiser hver fjerde time, og søvnmangel forårsager sin egen unikke tåge, er jeg meget opmærksom på, at jeg er kommet igennem en æra, der varede i store dele af mine trediver. Der er også mere komplekse grunde til at overveje, hvad det næste er: Ovarieonkologen, der overvåger mig, forklarede, at med BRCA1-mutationen er risikoen kun marginalt højere end den generelle befolkning indtil omkring 35-40 år, hvorefter den skyder op. for dem af os med mutationen. Og som Jolie bemærker i sit stykke, er tidlig opdagelse af kræft i æggestokkene vanskelig. Det er ofte ret fremskredent før opdagelse, og derfor relativt dødeligt sammenlignet med andre former for kræft.

Medicinsk set er en oophorektomi en mindre kompleks procedure end en mastektomi. Og som en ven for nylig påpegede, da jeg er færdig med at få børn, har jeg ikke brug for mine æggestokke længere. Men når det kommer til denne beslutning, som jeg har planlagt i næsten et årti, forbliver jeg bange. Jeg er ikke sikker på, at jeg er færdig med fordelene ved østrogen og progesteron – eller helt i stand til at vikle mit hoved om, hvad det vil sige at blive tvunget ind i overgangsalderen på én gang, især i betragtning af de seneste resultater, som mange kvinder gradvist kan gå igennem dette biologiske skift over en periode på over ti år. Og så er der en lang række af problemer, der falder ind under, hvad Jolie omtaler som 'feeling feminin.' Hvad hvis jeg ser og føler mig ældre? Hvad hvis jeg ikke kan lide det?


Misforstå mig ikke. Jeg er helt for forebyggelse. Som lærer, der arbejder inden for folkesundheden, bruger jeg timer på at tænke og tale om sygdomsforebyggelse og beslutningstagning. Min profylaktiske mastektomi var forebyggende, og jeg brugte de nyeste metoder til genetisk testning for at sikre, at jeg ikke gav mutationen videre til min datter, Josie. Jeg forholder mig dybt til Jolies stykke fra 2013 om beslutningen om at få en mastektomi, som var proaktiv, styrkende og positiv. Men selv med denne information lige ved hånden, ved jeg virkelig ikke, hvornår eller hvordan jeg vil fortsætte med dette næste trin.

Det er faktisk ikke let at træffe sådanne beslutninger. Men som Jolie skriver, 'du kan søge råd, lære om mulighederne og træffe valg, der er rigtige for dig. Viden er magt.' Og dermed har jeg lavet en tid hos min ovarieonkolog for at tale om muligheder og tidsramme. I mellemtiden vil jeg gå tilbage til at putte min smukke baby og sove ved siden af ​​mig.


hvordan man anvender eyeliner blyant på det nederste låg